Vă invităm să citiți despre ce putem face pentru a scădea riscul de apariție al preeclampsiei.

2-8 % din numărul global de sarcini suferă de preeclampsie în fiecare an

Un pas mic pentru viitoarele mămici, un pas uriaș pentru sănătatea bebelușului

Ce este preeclampsia?

Preeclampsia este o afecțiune ce poate apărea pe parcursul sarcinii, cauzând complicații pentru două până la opt sarcini din o sută.

2.5+ million

de nașteri premature sunt cauzate de preeclampsie

500,000

de sarcini nu ajung la final din cauza preeclampsiei

76,000

cazuri de preeclampsie ce duc la mortalitate maternă în fiecare an

Cauza exactă este necunoscută, dar riscurile sunt clare: netratată, preeclampsia poate duce chiar la limitarea dezvoltării sau nașterea prematură a copilului și, în unele cazuri, poate duce la mortalitate maternă și perinatală.

“Cu ajutorul screening-ului, riscul crescut de preeclampsie severă, preeclampsie cu debut precoce și preeclampsie înainte de termen poate fi prezis și prevenit”

Conf. Univ. Dr. Anca Panaitescu

Spitalul Clinic de Obstetrica si Ginecologie Filantropia

Preeclampsia poate fi prevenită. Un test efectuat în săptămânile 11-13 de sarcină identifică femeile gravide la risc de a dezvolta preeclampsie mai târziu în sarcină. Acestora li se recomandă tratamente specifice ce reduc semnificativ riscul de apariție al preeclampsiei.

Prof. Univ. Dr. Monica Cîrstoiu

Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti

Odată dezvoltată boala, singurul tratament rămâne nașterea. Astfel de cazuri implică de cele mai multe ori nașterea unui copil prematur cu o greutate la naștere mică pentru vârsta gestațională. Preeclampsia este poate cea mai studiată complicație a sarcinii prin prisma complicațiilor materno-fetale asociate. Odată dezvoltată boala, singurul tratament rămâne nașterea. Astfel de cazuri implică de cele mai multe ori nașterea unui copil prematur cu o greutate la naștere mică pentru vârsta gestațională. În acest context conduita cea mai oportună din toate punctele de vedere este cea a prevenției. O unanim acceptată părere este că identificarea și aprecierea cumulării factorilor de risc pentru preeclampsie este esențială în prevenția și conduita medicala specifică.
În schimb, există un număr semnificativ de cazuri de preeclampsie dezvoltate în absența unui substrat cu risc crescut, cazuri care încă, din păcate pot ajunge să fie adevăratele tragedii ale obstetricii prin decesul fetal sau matern.

Prof. Univ. Dr. Vladareanu Radu

Spitalul Universitar de Urgență Elias

Predicția riscului dezvoltării preeclapmsiei în sarcină este acum mai precisă și mai importantă decât niciodată. În calitate de Președinte al Societății de Obstetrică și Ginecologie, încurajez toate gravidele, alături de medicii specialiști cu care parcurg acest proces, să acorde atenția cuvenită preeclampsiei, deoarece este foarte important pentru a putea gestiona la timp această afecțiune, asigurând rezultatele clinice cele mai bune atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Prof. Univ. Dr. Suciu Nicolae

Institutul National pentru Sanatatea Mamei si Copilului “Alessandrescu-Rusescu”

Conceptul actual al sistemelor de sănătate sugerează ca un program reproductiv familial să fie evaluat preconcepțional mai ales atunci când "tarele" genomice exprimă în fenotip anomalii. Există însă și patologii în care predicția preconceptională poate să fie completată/ urmată de teste/markeri specifici graviditatii. O astfel de patologie cu o contribuție de intre 3-10% este și preeclampsia care poate fi previzionată, si de aici, prin tratamentul actual, să fie diminuate consecințele nefaste atât asupra mamei, cât și asupra produșilor de concepție (morbi-mortalitate materna, nasteri premature naturale "per se" sau elective, etc.)

Pentru toate viitoarele mămici:

Cine ar trebui sa fie testat pentru riscul de preeclampsie?

Orice femeie poate fi expusă unui risc crescut

Este recomandat ca toate femeile însărcinate să efectueze acest screening, chiar dacă nu există factori de risc matern sau antecedente de preeclampsie. Capacitatea de a prezice preeclampsia prematură la începutul sarcinii este esențială pentru prevenirea acesteia.

De ce ar trebui să consult medicul despre riscului de depistarea riscului de preeclampsie?

Pentru că vreau să am grija de sănătatea sarcinii mele
Pentru că vreau să previn orice complicații prin tratament și îndrumarea medicului

Când se face screening-ul de preeclampsie?

Alegerea momentului potrivit este esențială!

În ceea ce privește prevenirea preeclampsiei, cu cât riscul crescut de a dezvolta această afecțiune este identificat mai devreme, cu atât mai bune sunt rezultatele pentru mamă și copil. Se recomandă efectuarea unui test de screening combinat în săptămânile 11-13 de sarcină.

Îngrijirea copiilor începe de la placentă:

Factorul de creștere placentară (PlGF) este o glicoproteină dimerică membră a familiei angiogenice a factorului de creștere endotelială vasculară. În timpul sarcinii, s-a dovedit că PlGF reglează invazia trofoblastică a arterelor spiralate materne. Invazia trofoblastică deficitară duce la o remodelare vasculară insuficientă a arterelor spiralate, comparativ cu cele care apar în cazul unei sarcini normale. Acest lucru duce la reducerea fluxului sanguin al placentei, ceea ce coincide cu complicații ale sarcinii, inclusiv preeclampsia (Cowans et al, 2010).

Un flux sanguin normal al placentei înseamnă un flux normal de oxigen și o aprovizionare normală a fătului cu substanțe nutritive.

Concentrațiile foarte scăzute de PlGF indică o problemă la nivelul placentei.

Acesta este motivul pentru care trebuie să facem screening-ul cu un test foarte sensibil care poate detecta concentrații foarte mici ale markerului.
DELFIA 1-2-3 pe Delfia Xpress a fost validat ca fiind cel mai sensibil test dintre toate kit-urile disponibile și a fost utilizat în cadrul studiului clinic european ASPRE.
ASPRE (Screening multimarker combinat și tratament randomizat al pacientelor cu aspirină pentru prevenția bazată pe dovezi a preeclampsiei.)

Ce presupune screening-ul preeclamsiei?

1. Istoricul medical, înălțimea și greutatea

Este cunoscut faptul că anumiți factori cresc riscul de preeclampsie, așa că, în cadrul screeningului combinat pentru preeclampsie, este important să se determine și să se documenteze orice risc de fond, inclusiv istoricul anterior sau familial de preeclampsie, aspectele demografice, hipertensiunea cronică și fumatul.
2. Recolatarea unei probe de sânge în vederea dozării marker-ului PLGF

Testul de înaltă sensibilitate PIGF 1-2-3 de la PerkinElmer poate fi utilizat pentru măsurarea factorului de creștere placentară din sângele matern pentru predicția preeclampsie în primul trimestru. Testul PAPP-A de la PerkinElmer a fost, de asemenea, validat ca o alternativă sau o completare pentru screening-ul preeclampsiei în primul trimestru. Aceeași probă de sânge poate fi utilizată atât pentru screening-ul preeclampsiei, cât și pentru screening-ul aneuploidiei, folosind același instrument și markeri; nu este necesară o probă de sânge suplimentară.
3. Măsurarea tensiunii arteriale

În predicția preeclampsiei, MAP este un marker util. Pentru aceasta, se fac două măsurători de la ambele brațe simultan, folosind două tensiometre uzuale.
4. Măsurarea indicelui de pulsatilitate al arterelor uterine

În plus, indicele de pulsatilitate al arterei uterine poate fi măsurat prin ecografie transvaginală sau transabdominală în primul trimestru de sarcină. (Screening-ul combinat al preeclampsiei fără indicele de pulsatilitate este încă o opțiune bună dacă accesul la ecografie este limitat).

Testare PLGF

Despre noi

Preeclampsia contează - este o inițiativă socială al cărui scop principal este de a preveni preeclampsia și complicațiile ce pot apărea pentru ca viitoarele mame și copii să fie sănătoși.

Activitatea noastră

Contribuția la gradul de educare și aportul de cunoștințe valoroase cu ajutorul medicilor
Creșterea gradului de conștientizare cu privire la preeclampsie în rândul femeilor însărcinate
Conectarea femeilor însărcinate cu medici, care știu că Preeclampsia contează!
Lucrăm în colaborare cu laboratoarele și producătorul de teste pentru a pune la dispoziția fiecărei femei testele necesare